En agosto 2025 intenté implementar un ECE en un hospital sin computadoras funcionales.
Ante la falta de infraestructura mínima (ni una computadora funcional), el proyecto fue inviable. Sin embargo, generé una serie de documentos técnicos que pueden servir como referencia para estudiantes, auditores o consultores enfrentando condiciones similares.
Dato: en ocasiones en vez de decirles una palabrota lo mas elegante es quitarte de en medio. A Felipe (seudónimo) le tomó cuatro horas revisar 32 equipos y el pretexto oficial fue que su reporte de 4 hojas n oera suficientemente detallado, y también arregló unas cámaras de CCTV. A Felipe yo le enseñé hace unos 20 años esta forma de hacerlo
- El Aplicó la práctica profesional recomendada de responder «Sale de mi capacidad técnica» cuando no se cumplen las condiciones básicas de trabajo
Allá por el 10 el dueño del hospital me reclamó que se hubieran revisado en fin de semana, para no afectar la operación pero que no había nadie para dar las contraseñas. EL dueño ya sabía que habíamos preguntado las contraseñas y que NO LOS HAY. Así que… bandera amarilla. Si ya saben que preguntaste algo y que no lo tienen, puede ser señal de mejor usar el protocolo de quitarte de en medio.
OBSERVACIONES TÉCNICAS Y DE GESTIÓN INVENTARIOS y PROVEEDORES
Hospital – 2 de septiembre de 2025
SITUACIÓN DEL TÉCNICO FELIPE
Incumplimiento de pago y consecuencias operativas:
- El técnico FELIPE no recibió el pago acordado por sus servicios
- Por lo que se me dijo, no le dijeron cuando empezar con el cableado. Si se retrasa mas el cableado, Como consecuencia directa, ya no alcanza a cumplir con la fecha deseada del 15 de septiembre para las extensiones telefónicas
- El Aplicó la práctica profesional recomendada de responder «Sale de mi capacidad técnica» cuando no se cumplen las condiciones básicas de trabajo
Evaluación externa del trabajo realizado: La calidad del trabajo de Felipe fue evaluada mediante inteligencias artificiales (Gemini y Claude), concluyendo que:
- El trabajo realizado por $4,000 MXN es excepcional en términos de alcance y calidad
- El inventario físico sin acceso a contenidos de discos duros representa la decisión más ética y profesional posible
- Acceder a información de discos duros sin autorización formal habría representado un riesgo legal gravísimo tanto para el técnico como para el hospital
Protocolo ético cumplido: Felipe inventarió el «contenedor» (equipo físico), no el «contenido» (información), que es precisamente el protocolo correcto en un entorno de salud donde puede existir información confidencial de pacientes.
PROBLEMAS DE GESTIÓN IDENTIFICADOS
- Rotación de personal IT sin protocolos:
- MACs bloqueadas sin contraseñas disponibles
- Ausencia del anterior responsable de IT
- Problema de gestión de Dominios y servidores como pago de otro servicio de diseño.
- Ya van tres veces que tratan, según Aaron, de pasar el control de dominios pero con su cuenta se pagaron Office 365 para diez cuentas. Esto implica migración de correo y pago de servidor
- No tienen control digital, ni de inventarios, ni de correos. Un proveedor externo, y godaddy pueden ver su correo lo cual no es deseable.
- Falta de transferencia de conocimiento y credenciales por razones a determinar.
- Información contradictoria del personal directivo: Respecto a la anestesista quirúrgica, se obtuvieron versiones diferentes de:
- Laura (asistente director)
- Dr. Equis
- Dr. John Doe
- Enfermera Piso dos
- Inconsistencias en comunicación directiva:
- Dr. John Doe inicialmente dijo estar «viendo lo de extinguidores»
- Posteriormente solicita análisis de riesgo por piso (hoy 2) y le haré el borrador
- La revisión inicial solo identificó extinguidores caducos y ausencia en farmacia, pero ya estaban viendo así que se dejó de ver.
- No hay inventario de equipo de cómputo ni médico. Enfermera Piso dos me dijo que están haciendo apenas el de instrumental quirúrgico.
EVALUACIÓN TÉCNICA DE EQUIPOS
Equipos de cómputo rescatables:
- 8 computadoras PC pueden rehabilitarse
- Costo estimado: $1,500 – $2,000 por equipo, pago de cada una
- Mejoras requeridas: Disco SSD + 8GB RAM
- Piezas adicionales sugeridas (en total, no pr cada una):
- Monitor HDMI: $1,100
- Lector de discos duros mecánicos para recuperación
Equipos Apple y all in one:
- No se pudo determinar costo de reparación hasta revisión completa
- Requieren desbloqueo profesional previo
- Probablemente se requieran cargadores de all in one.
- Mas de cinco años, la vida útil ya se cumplió.
CÍRCULO VICIOSO IDENTIFICADO:
- No tienen personal de sistemas
- Dependen de externos (Aaron, técnicos esporádicos)
- Pierden control de sus activos digitales
- No pueden planificar tecnología a largo plazo
- Toman decisiones basadas en información incorrecta
- Por la rotación no hay trazabilidad que requiere un hospital, y plantan un árbol y se van a otro antes de recoger los frutos. Una dama necesita nueve meses para preparar un bebé y meter cinco técnicos no van a hacer la memoria mas rápido.
El ANÁLISIS ES CORRECTO: Cualquier solución tecnológica seria requiere personal interno que la mantenga. Sin esto, van a seguir saltando de un proveedor externo a otro, perdiendo control y continuidad.
ANÁLISIS DE LA APLICACIÓN MÓVIL y comentario de DR John Die hoy
Problemas identificados con «Marca Hospital»:
- Conflicto de marca: Existe app «Marca Hospital» de **** Ltd en Android
- Imposibilidad técnica: Una aplicación real no se desarrolla en «10 minutos» como afirmó el Dr. Die
- Diagnóstico técnico: Lo mostrado es probablemente:
- Aplicación «sideloaded» (instalación no oficial)
- Acceso directo web disfrazado de app
- App expirable o ya expirada (no descargable en Android)
PROBLEMAS Señalados por Aaron:
- Pagaron Office 365 por terceros (Aaron)
- Respaldo desde la nube no es óptimo para hospital, y el correo es aparte
- Si ya está pagado, desaprovecharlo es desperdicio
- 20 máquinas manejables para respaldo manual
ANÁLISIS DE COSTO-BENEFICIO:
- Office 365 ya pagado = costo hundido que debe aprovecharse
- Respaldo manual en 20 equipos = factible y más seguro
- Control directo vs. dependencia de terceros
- Respaldo diario múltiple = mejor práctica
PROBLEMA ESTRUCTURAL: El hospital está pagando por servicios que no controla (Office 365 vía Aaron) mientras necesita servicios básicos (respaldos de cada máquina, cableado , antivirus) que no tiene. Es una asignación ineficiente de recursos.
CONCLUSIONES:
Aspectos que impactan el análisis de negocio en marcha:
- Gestión de proveedores: Incapacidad para mantener relaciones profesionales (impago a técnico competente, y rotación de IT y CCTV)
- Toma de decisiones: Basada en información técnicamente incorrecta (app en 10 minutos)
- Control interno: Falta de protocolos para gestión de activos informáticos
- Comunicación organizacional: Información contradictoria entre niveles directivos
- Inversión tecnológica: Retorno de inversión cero en aplicaciones móviles nativas
- Situación sitios web: Tiene sus propias alarmas, desde continuidad hasta godaddy ; visibilidad de los datos y respaldos de computadoras.
- Realmente necesitan alguien que haga respaldo semanal de computadoras presentes , y gestione licencias de antivirus y Windows.
- Problemas serios con documentación como confidencialidad y norma del instrumentistas en proceso de desinfección.
Recomendación: Las mejoras tecnológicas (reparación de equipos, aplicaciones móviles) quedan fuera del ámbito del servicio social contable por representar decisiones de inversión operativa sin retorno económico demostrable y requerir condiciones de pago que actualmente la institución no puede garantizar.
Necesitan alguien honesto que les diga la verdad. Es la función de un contador.
Solución: Puedo como parte del servicio social contactar con proveedores pero deben equilibrar tiempo costo y alcance. Lo que hizo Felipe es muy profesional. Como parte de lo mismo puedo llevar una por una de las pc en operación hormiga con pago diario al proveedor, pero nadie opera eso sin un pago por vez, y muchos no dan factura. Mis técnicos si. Debo revisar el equipo Sharp y los desinfectantes de celulares.
En cuanto a equipo Sharp, cableado y telefonía tienen que equilibrar tiempo, alcance y pago oportuno y decidir que quieren sacrificar de esos. Nota: Solo conozco un técnico de cableado igual de bueno, opera por anticipo e igual tiene que hacer memoria técnica del cableado y diagnóstico.
Estoy abierto a una propuesta para decirles lo que necesitan de sistemas, pero el enfoque anterior a un servidor no ha sido adecuado y por eso tenemos los problemas existentes. Es posible llegar a un arreglo si quieren que hay cosas que no son de servicio social, pero los recursos deben de estar so solo nos quemamos con los proveedores.